
糖 尿 病
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随着人们生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,应激状态的增多,世界各地糖尿病发病率也逐渐增高。 从世界范围来看,糖尿病对人类健康的影响正日趋严重。目前全世界约有2亿糖尿病患者。据统计,在欧州一些国家糖尿病患病率为2%,美国为5%。15岁以下的患病率为 1/2500,占糖尿病总数的4%,50岁以上发病率高达16%。采用葡萄糖耐量试验后,诊断糖尿病率为60%。在亚、非、大洋洲,糖尿病也不少见。日本的发病率为3%~4%,印度是摄糖类较多的国家,每人每年消费糖4.5公斤,发病率为22%~ 4.12%。南非的印度人每年消费糖35公斤,为前者的7倍多,故在南非的印度人其糖尿病发病率也相应增多。澳大利亚为 2.9%,巴基斯坦为1.5%,菲律宾为9.7%。世界上糖尿病发病率最高者要数南太平洋的人口小国瑙鲁,几乎每2个人就有1人患糖尿病。在西欧糖尿病患者中,女性多于男性。我国虽然属于糖尿病低患病率国,但其发病率已有了持续、明显的增加。 糖尿病是一种全身慢性进行性疾病。由于胰岛β细胞不能正常分泌胰岛素,因而胰岛素相对或绝对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性的降低,而引起糖、蛋白、脂肪和水、电解质代谢紊乱,使肝糖原和肌糖原不能合成。临床表现为血糖升高、尿糖阳性及糖耐量降低,典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重减少;久之,相继伴有一系列并发症出现。 糖尿病可发生于任何年龄,随着病程延长,容易并发全身神经、微血管、大血管病变,并可导致心、脑、肾、神经及眼等组织器官的慢性进行性病变,诸多并发症日趋增多,程度加重,是严重危害患者健康和生命的内分泌代谢性疾病。 糖尿病分为性糖尿病和继发性糖尿病: 原发性糖尿病即为病因尚不明确的糖尿病。目前多数学者认为,原发性糖尿病是一种遗传性疾病。绝大多数糖尿病属于原发性。原发性糖尿病可分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型两种。前者发病快,多见于青少年,胰岛分泌功能非常低下或近于衰竭,酮症常见,体形消瘦,体内有胰岛抗体,饮食疗法及口服降血糖药物均无效,只有使用胰岛素才能发挥良好作用。后者发病慢,多见于成人,团症偶见,胰岛素相对减少或正常,体形肥胖,很少需用胰岛素治疗,体内无胰岛抗体,饮食控制、增加运动量及口服降血糖药物,均有疗效。积极治疗,可使胰岛功能得到改善。 继发性糖尿病可由某些疾病引起,能找到明确的诱发因素,占糖尿病的少数。 糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,除少数继发性糖尿病外,原发性糖尿病是终生性疾病。尤其是胰岛素依赖型患者,需终生胰岛素替代治疗。非胰岛素依赖型者,经适当的治疗后,病情可迅速得到控制。影响糖尿病的可变因素较多,如劳累、失眠、感染、饮食不节、情志失调等,都可引起病情的复发和变化。因此,如不坚持治疗,症状可很快重现,反复性大。从这个意义上说,在目前医疗条件下,糖尿病不易根治和彻底痊愈。但只要精心治疗,两型患者皆可维持正常生活,并与一般人一样参加体力劳动,同享天年。 友情链接
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