黄帝内经素问   

  

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凡例

一.本书为《黄帝内经素问》、《黄帝内经灵枢经》;《黄帝八十一难经》;《伤寒论》;《金匮要略方论》等四部中医经典名著的白文标点本。

二.所选底本均为学术界公认的善本。《黄帝内经素问》选用明嘉靖二十九年武陵顾从德影宋刻本;《黄帝内经灵枢经》为明嘉靖赵康王朱厚煌居敬堂刻本;《金匮要略方论》则为明万历赵开美本;《伤寒论》选用明嘉靖二十四年汪济川刻成无已《注解伤寒论》本,简称成注本;《难经》则以最早注本,王九思《集注黄帝八十一难经》曰本文化元年撰缨堂重刻本为底本。后二种注解本均删去注释,仅存原文。

三.参校本则选用了其它较有影响的刻本,如《素问》的金刻本、金黔吴梯校刊本、赵府居敬堂本、明抄本、守山阁刊本等;《灵枢经》的胡氏古林书室刊本、曰本刊本等。此外参考了《针灸甲乙经》、《脉经》、《备急千金要方》。《千金翼方》、《外台秘要》、《黄帝内经太素入瘫经疏证》、《古本难经阐注》等多种古籍。并参阅了郭雷春《黄帝内经素间校注语释》、刘衡如《灵枢经》校勘本,中医研究院编《金匮要略语释》等现代学者著作。

四.此次整理,将四部经典著作合刊,采用简体横排的形式,标点加简单校勘,向读者提供一部简明实用,便于检索的工具书。

五.本书在校勘方法上,采取最大限度保持古籍版本原貌、择善而从的原则:(一)凡底本与参校本字句不同,而底本的义理不解,文字更为恰当者,则一律以底本为准而不加校注。(二)凡底本与参校本字句不同,而又难以断定孰是孰非,孰优孰劣者,仍不改原文,仅加校注,以两存其义。(三)对底本中的明显错别字,或造成学术错误的字句,则据参校本予以改正,并加注说明。(四)繁本字、通假字、异体字一般改为通行简化字,但对个别古今涵义差别较大的异体字和古今字则予以保留。六.《灵枢经》删去底本中各篇末所附音释;《金匮要略方论》删者‘杂疗方第二十三”。

 

黄帝内经素问序

 

启玄子王冰撰夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济赢劣以获安者,非三圣道则不能致之矣。孔安国序消书》曰:伏羲、神农、黄帝之书,谓之三坟,言大道也。《班固淑书·艺文志》曰:《黄帝内经》十八卷。《素问》即其经之九卷也,兼《灵枢》九卷,乃其数焉。虽复年移代革,而授学犹存,惧非其人,而时有所隐,故第七一卷,师氏藏之,今之奉行,惟八卷尔。然而其文简,其意博,其理奥,其趣深,天地之象分,阴阳之候列,变化之由表,死生之兆彰,不谋而遗迹自同,勿约而幽明斯契,稽其言有微,验之事不忒,诚可谓至道之宗,奉生之始矣。假若天机迅发,妙识玄通,成谋虽属乎生知,标格亦资于治训,未尝有行不由送,出不由产者也。然刻意研精,探微索隐,或识契真要,则目牛无全,故动则有成,犹鬼神幽赞,而命世奇杰,时时间出焉。则周有秦公,魏有张公、华公,皆得斯妙道者也。咸田新其用,大济蒸人,华叶递荣,声实相副,盖教之著矣,亦天之假也。冰弱龄慕道,夙好养生,幸遇真经,式为龟镜。而世雄比缨,篇目重叠,前后不伦,文义是隔,施行不易,披会亦难,岁月既淹,袭以成弊。或一篇重出,而别立二名;或两论并吞,而都为一目;或问答本已,别树篇题;或脱简不书,而云世阀。重“合经”而冠“针服”,并“方宜”而为“效篇”,隔“虚实’而为“逆从”,合“经络”而为“论要”,节“皮部”为“经络”,退“至教”以“先针”,诸如此流,不可胜数。且将升岱岳,非运奚为,欲诣扶桑,无舟莫适。乃精勤博访,而并有其人,历十二年,方臻理要,询谋得失,深遂夙心。时于先生郭子斋堂,受得先师张公秘本,文字昭晰,义理环周,一以参详,群疑冰释。恐散于求学,绝彼师资,因而撰注,用传不朽。兼旧藏之卷,合八十一篇二十四卷,勒成一部,冀平究尾明首,寻注会经,开发童蒙,宣扬至理而已。其中简脱文断,义不相接者,搜求经论所有,迁移以补其处。篇目坠缺,指事不明者,量其意趣,加字以昭其义。篇论吞并,义不相涉,阎漏名目者,区分事类,别目以冠篇首。君臣请问,礼仪乖失者,考校尊卑,增益以光其意。错简碎文,前后重叠者,详其指趣,削去繁杂,以存其要。辞理秘密,难粗论述者,别撰(玄珠),以陈其道。凡所加字,皆朱书其文,使今古必分,字不杂读。庞厥昭彰圣旨,敷畅玄言,有如列宿高悬,奎张不乱,深泉净送,鳞介咸分,君臣无夭枉之期,夷夏有延龄之望,仰工徒勿误,学者惟明,至道流行,徽音累属,千载之后,方知大圣之慈惠无穷。时大唐宝应元年岁农壬寅序 。

 

 

卷第一

上古天真论篇第一

昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰;今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶,人将失之耶。岐伯对曰:上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。
    夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿。故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁,而动作不衰者,以其德全不危也。
    帝曰:人年老而无子者,材力尽耶,将天数然也。岐伯曰:女子七岁。肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢写,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极;八八,则齿发去。肾者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛,乃能写。今五藏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。
    帝曰:有其年已老而有子者何也。岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。
    帝曰:夫道者年皆百数,能有子乎。岐伯曰:夫道者能却老而全形,身年虽寿,能生子也。
    黄帝曰:余闻上古有真人者,提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿敝天地,无有终时,此其道生。中古之时,有至人者,淳德全道,和于阴阳,调于四时,去世离俗,积精全神,游行天地之间,视听八达之外,此盖益其寿命而强者也,亦归于真人。其次有圣人者,处天地之和,从八风之理,适嗜欲于世俗之间。无恚嗔之心,行不欲离于世,被服章,举不欲观于俗,外不劳形于事,内无思想之患,以恬愉为务,以自得为功,形体不敝,精神不散,亦可以百数。其次有贤人者,法则天地,象似日月,辨列星辰,逆从阴阳,分别四时,将从上古合同于道,亦可使益寿而有极时。

四气调神大论篇第二

春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春之应,养生之道也。逆之则伤,夏为变,奉长者少。
    夏三月,此谓蕃秀,天地交,万物华,夜卧早起,无厌于日,使志无,使华英成秀,使得泄,若所爱在外,此夏之应,养长之道也。逆之则伤,秋为痎疟,奉收者少,冬至病。
    秋三月,此谓容平,天以急,地以明,早卧早起,与俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神,使秋平,无外其志,使肺气清,此秋之应,养收之道也。逆之则伤,冬为飧泄,奉藏者少。
    冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去就温,无泄皮肤,使亟夺,此冬之应,养藏之道也。逆之则伤,春为痿厥,奉生者少。
    天,清净光明者也,藏德不止,故不下也。天明则日月不明,邪害空窍,阳气者闭塞,地者冒明,云雾不精,则上应白露不下。交通不表,万物命故不施,不施则名木多死。恶不发,雨不节,白露不下,则菀槁不荣。贼数至,暴雨数起,天地四时不相保,与道相失,则未央绝灭。唯圣人从之,故身无奇病,万物不失,生不竭。逆春,则少阳不生,肝气内变。逆夏,则太阳不长,心气内洞。逆秋,则太阴不收,肺气焦满。逆冬,则少阴不藏,肾气独。夫四时阴阳者,万物之根本也。所以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以从其根,故与万物沉浮于生长之门。逆其根,则伐其本,坏其真矣。
    故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。道者,圣人行之,愚者佩之。从阴阳则生。逆之则死,从之则治,逆之则乱。反顺为逆,是谓内格。
    是故圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,而铸锥,不亦晚乎。

生气通天论篇第三

黄帝曰:夫自古通天者生之本,本于阴阳。天地之间,六合之内,其九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天。其生五,其三,数犯此者,则邪气伤人,此寿命之本也。
    苍天之清净,则志意治,顺之则阳气固,虽有贼邪,弗能害也,此因时之序。故圣人传精神,服天,而通神明。失之则内闭九窍,外壅肌肉,卫气散解,此谓自伤,之削也。
    阳气者若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。因于,欲如运枢,起居如,神乃浮。因于烦则喘喝,静则多言,体若燔炭,出而散。因于湿,首如裹,湿不攘,大筋短,小筋弛长,短为拘,弛长为痿。因于,为肿,四维相代,阳气乃竭。
    阳气者,烦则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。目盲不可以视,闭不可以听,溃溃乎若坏都,汨汨乎不可止。阳气者,大则形绝,而菀于上,使人薄厥。有伤于筋,纵,其若不容,出偏沮,使人偏枯。出见湿,乃生痤。高粱之变,足生大丁,受如持虚。薄为,郁乃痤。
    阳气者,精则养神,柔则养筋。开阖不得,从之,乃生大偻。陷为瘘。留连肉腠,俞气化薄,传为善畏,及为骇。营气不从,逆于肉理,乃生肿。魄未尽,形弱而烁,穴俞以闭,发为疟。
    故者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大苛毒,弗之能害,此因时之序也。
    故病久则传化,上下不并,良医弗为。故阳畜积病死,而阳气当隔,隔者当写,不亟正治,粗乃败之。
    故阳气者,一日而主外,平旦人生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋,无见雾露,反此三时,形乃困薄。
    岐伯曰:阴者,藏精而起亟也,阳者,卫外而为固也。阴不胜其阳,则流薄疾,并乃狂。阳不胜其阴,则五藏争,九窍不通。是以圣人陈阴阳,筋和同,骨髓坚固,皆从。如是则内外调和,邪不能害,聪明立如故。
    客淫,精乃亡,邪伤也。因而饱食,筋横解,肠澼为。因而大饮,则气逆。因而强力,肾气乃伤,高乃坏。
    凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精乃绝。
    因于露,乃生寒热。是以春伤于邪气留连,乃为洞泄,夏伤于,秋为疟。秋伤于湿,上逆而咳,发为痿厥。冬伤于,春必温病。四时之,更伤五藏。
    阴之所生,本在五味,阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。味过于咸,大,短肌,心气抑。味过于甘,气喘满,色黑,肾气不衡。味过于脾气不濡,胃气乃厚。味过于,筋沮弛,精神乃央。是故谨和五味正筋柔,以流,腠理以密,如是,则以精,谨道如法,长有天命。

 

金匮真言论篇第四

黄帝问曰:天有八,经有五,何谓?岐伯对曰:八发邪,以为经,触五藏,邪气发病。所谓得四时之胜者,春胜长夏长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓四时之胜也。
    东生于春,病在,俞在颈项;南生于夏,病在,俞在胸胁;西生于秋,病在,俞在肩背;北生于冬,病在,俞在腰股;中央为土,病在,俞在脊。故春者病在头,夏者病在藏,秋者病在肩背,冬者病在四支。
    故春善病鼽,仲夏善病胸胁,长夏善病洞泄中,秋善病疟,冬善病痹厥。故冬不按蹻,春不鼽,春不病颈项,仲夏不病胸胁,长夏不病洞泄中,秋不病疟,冬不病痹厥,飧泄而出也。
    夫精者身之本也。故藏于精者春不病温。夏不出者,秋成疟。此平人法也。
    故曰:阴中有阴,阳中有阳。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸣,天之阴,阴中之阴也;鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。
    故人亦应之。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身之藏府中阴阳。则藏者为阴,府者为阳。五藏,皆为阴。大肠小肠膀胱三焦六府,皆为阳。所以欲知阴中之阴阳中之阳者何也,为冬病在阴,夏病在阳,春病在阴,秋病在阳,皆视其所在,为施针石也。故背为阳,阳中之阳也;背为阳,阳中之阴也;腹为阴,阴中之阴也;腹为阴,阴中之阳也;腹为阴,阴中之至阴,也。此皆阴阳表里内外雌雄相俞应也,故以应天之阴阳也。
    帝曰:五藏应四时,各有收受乎?岐伯曰:有。东方青色,入通于开窍于目,藏精于,其病发骇。其味酸,其类草木,其畜,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春在头也,其音角,其数八,是以知病之在筋也,其臭臊。
    南方赤色,入通于开窍,藏精于,故病在五藏,其味,其类,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星,是以知病之在也,其音徵,其数七,其臭焦。
    中央黄色,入通于开窍于口,藏精于,故病在舌本,其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也,其音宫,其数五,其臭香。
    西方白色,入通于开窍于鼻,藏精于,故病在背,其味,其类金,其畜,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也,其音商,其数九,其臭腥。
    北方黑色,入通于开窍于二阴,藏精于,故病在谿,其味咸,其类水,其畜彘,其谷,其应四时,上为辰星,是以知病之在也,其音羽,其数六,其臭腐。故善为者,谨察五藏六府,一逆一从,阴阳表里雌雄之纪,藏之意,合于精,非其人勿教,非其真勿授,是谓得道。

卷第二

阴阳应象大论篇第五

黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。治病必求于本。故积阳为天,积阴为地。阴静阳躁,阳生阴长阳杀阴藏阳化气,阴成形。极生极生生清。清在下,则生飧泄;浊气在上,则生(月真)胀。此阴阳反作,病之逆从也。
    故清阳为天,浊阴为地;地上为云,天下为雨;雨出地,云出天。故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五藏;清阳四支,浊阴归六府。
    水为阴,为阳,阳为,阴为味。味归形,形归归精,精归化,精食,形食味,化生精,生形。味伤形,伤精,精化为伤于味。
    阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳。厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。薄则发泄,厚则发热壮火衰,少火壮。壮火食气少火壮火少火生气
    甘发散为阳,酸涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病阳胜则热,阴胜则重寒则热伤形,伤气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。
    胜则动,胜则肿,胜则干,胜则浮,湿胜则濡写。
    天有四时五行,以生长收藏,以生湿。人有五藏,化五气,以生。故伤气伤形。暴伤阴,暴伤阳。厥上行,满去形。不节,过度,生乃不固。故阴必阳,重阳必阴
    故曰:冬伤于,春必温病;春伤于,夏生飧泄;夏伤于,秋必痎疟;秋伤于湿,冬生咳嗽
    帝曰:余闻上古圣人,论理人形,列别藏府,端络经脉,会通六合,各从其经,穴所发各有处名,谿谷属皆有所起,分部逆从,各有条理,四时阴阳,尽有经纪,外内之应,皆有表里,其信然乎?
    岐伯对曰:东方生生木,木生酸,酸生生筋,筋生肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,神在天为,在地为木,在体为筋,在藏为,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为伤筋;酸伤筋胜酸。
    南方生苦生心心主舌。其在天为,在地为,在体为,在藏为,在色为赤,在音为徵,在声为笑,在变动为,在窍为舌,在味为,在志为伤气苦伤气,咸胜
    中央生湿湿生土,土生甘,甘生生肉,肉生主口。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在藏为,在色为黄,在音为宫,在声为歌,在变动为哕,在窍为口,在味为甘,在志为思伤脾湿伤肉湿;甘伤肉,酸胜甘。
    西方生生金,金生辛生肺肺生皮毛皮毛肺主鼻。其在天为,在地为金,在体为皮毛,在藏为,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为,在志为忧伤肺皮毛皮毛苦胜辛