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空腹采血不等于饿肚子

  到医院抽血体检时,我们常常被告知要空腹,所谓“空腹”是指餐后时间超过8小时,并且8-14小时无任何热量摄入。空腹抽血并不是指抽血前一天晚上不吃饭、不喝水,而是应保持平时的生活习惯,正常清淡饮食。最好不要剧烈运动、不吸烟、不饮酒、不喝咖啡、不喝茶以及不服用对肝、肾有影响的药物,还要尽早休息。抽血当天早上不吃早餐,少喝或不喝水,不做早锻炼,平静地到医院等候采血。

  需要注意的是,空腹时间不可超过16个小时,如果达到16个小时会影响检验结果,要知道我们的身体有自我调节功能,当身体处在饥饿状态时,体内各项机能会自动调节,导致各项指标发生变化,这时采集到的血样标本就会失真,甚至会掩盖患者真实的病情。

  静脉抽血化验的时间最好是在7点到9点,并且抽血前禁食、禁奶(包括零食),但可少量饮水。饮水量以50-100ml白开水,一般不超过200ml为宜。

  另外空腹不代表不能服药,例如每天的降压药,降糖药等应按规律继续服用(降糖药建议抽血结束后再服用),少量饮水后服药是没问题的。下面是一些静脉采血的特殊要求:

  一、饮食(空腹要求):

  在采血前不宜改变饮食习惯,24 h 内不宜饮酒。需要空腹采血的检测项目包括(不限于):

  肝功能:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶、总蛋白、白蛋白和球蛋白等;

  肾功能(含尿酸):尿素氮、肌酐和尿酸;

  电解质

  免疫球蛋白、风湿三项:防止血清标本对结果的影响;

  糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹 C 肽等;

  血脂:总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等;

  血液流变学(血粘度);

  骨代谢标志物:骨钙素、I 型胶原羧基端肽β 特殊序列、骨碱性磷酸酶等;

  血小板聚集率(比浊法)。

  二、运动和情绪

  采血前24h,患者不宜剧烈运动,采血当天患者宜避免情绪激动,采血前宜静息至少5min。若需运动后采血,则遵循医嘱,并告知检验人员。

  三、采血时间

  采血时间有特殊要求的检测项目包括(不限于):

  血培养:寒战或发热初起时,抗生素应用之前采集最佳。

  促肾上腺皮质激素及皮质醇:生理分泌有昼夜节律性,常规采血时间点为8:00、16:00 和 24:00。

  女性性激素:生理周期的不同阶段有显著差异,最佳采血时间为本次月经来潮第2~3天时间,如果含有泌乳素的检查,抽血前须静坐20分钟。

  药物浓度监测:具体采血时间需遵循医嘱,采血前与患者核对末次给药时间。

  口服葡萄糖耐量试验:试验前3天正常饮食,试验日先空腹采血,随后将75g 无水葡萄糖(相当于82.5g含一水葡萄糖)溶于250-300ml 温水中,在 5分钟内喝完。在第一口服糖时计时,并于2小时后采血,其他时间点采血需遵循医嘱。

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